Casi la totalidad de los eventos cardiovasculares graves, como infartos, accidentes cerebrovasculares (ACV) e insuficiencias cardíacas, afecta a personas que ya presentan uno o más factores de riesgo clásicos, derribando la idea de que surgen de manera inesperada. Así lo reveló un estudio internacional publicado en el Journal of the American College of Cardiology, que analizó más de 9 millones de historias clínicas en Corea del Sur y cerca de 7.000 en Estados Unidos.

La conclusión fue contundente: el 99% de estos eventos se produce en individuos con al menos uno de los factores tradicionales. “Los resultados muestran de manera contundente que casi todas las personas que sufren un infarto o un ACV ya tenían alguna condición previa que podía haberse identificado y tratado a tiempo”, afirmó el cardiólogo Philip Greenland de la Universidad Northwestern, autor principal del trabajo.

Según explicó a Infobae el cardiólogo Juan Pablo Costabel, jefe de la Unidad Coronaria del ICBA Instituto Cardiovascular, “más del 99% de quienes desarrollaron un infarto, un ACV o insuficiencia cardíaca habían presentado previamente al menos uno de los cuatro factores de riesgo tradicionales: presión arterial elevada, colesterol elevado, alteraciones de la glucosa o exposición al tabaco”.

El equipo detectó que valores no óptimos en estos marcadores suelen preceder al diagnóstico, a veces años antes del primer episodio. La hipertensión arterial fue el factor más frecuente, presente en más del 93% de los casos. Además, hasta el 97% de los pacientes acumulaba al menos dos factores de riesgo no controlados.

Incluso por debajo de los umbrales clínicamente elevados —como 140/90 mmHg para hipertensión—, más del 90% de quienes sufrieron un evento ya tenía al menos un factor de riesgo previo.

Situación en Argentina

La tendencia local refleja el panorama internacional. Según la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (2018), se estima que 12,1 millones de argentinos tienen hipertensión, pero solo dos millones la controlan adecuadamente. Además, uno de cada cinco adultos fuma, al menos un tercio presenta colesterol elevado y el 13% vive con diabetes. Cerca del 70% de la población tiene exceso de peso o es sedentaria.

Los especialistas coinciden en que reforzar la prevención primaria y los controles médicos periódicos es la base más sólida para reducir la incidencia de estas patologías, que son la primera causa de muerte en la región. La Asociación Americana del Corazón destaca “las 8 reglas esenciales para la vida”, que incluyen no fumar, alimentación saludable, actividad física regular y controles periódicos de presión, colesterol y glucosa.

“Cuando un paciente parece ‘no tener factores de riesgo’ al momento del evento, lo que suele faltar no es el riesgo, sino su reconocimiento previo: años de presión, colesterol o glucosa en rangos subóptimos que fueron suficientes para producir daño acumulativo”, advirtió Costabel.